“战事”提要
前不久,27岁的患者杨先生因脑肿瘤由我院医联体单位融安县人民医院上转至市柳铁中心医院接受治疗。经检查初步判断为:右侧枕叶脑肿瘤 脑膜瘤可能,且肿瘤血供异常丰富,手术存在失血过多的高风险。为减少术中出血量,提高手术安全性,神经外科首次运用在颅内肿瘤切除术前先介入栓塞,阻断主要供血血管,之后成功为患者实施了开颅手术。患者康复出院时,向医护人员送上锦旗表达感激之情。
手术主刀医生神经外科副主任、主任医师李强在术后以《“围城”成功,避免一场血泊之战》一文,重现了手术的全过程。
预知“战事”如何
且看下文分解
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"围城"成功,避免了一场血泊之战
初闻医联体融安县人民医院转来病友,男性,27岁,视物模糊伴头痛一个月。阅片感受,枕叶皮层脑膜瘤,秒杀。
战役前常规侦查后就不再轻视对手,富血颅内肿瘤,在当前疫情还没有完全结束前,血库也可能压力山大,难道这将是一场血淋淋的肉搏战吗?
术前3D精准规划
精兵强将,周密策略。富血流颅内肿瘤切除术前介入栓塞,断其粮草,切其水源。
栓塞术中大脑后动脉及大脑中动脉肿瘤供血分支逐条栓塞,八面楚歌,吓破敌将胆,岂有不全歼之理。
彻底贯彻部署,栓塞术后无新的神经功能障碍。
三日后总攻号角响起,空气中没有血腥味,谈笑声中敌旅灰飞烟灭,术中2单位血细胞,剖颅轻轻松松拿下这待宰的羔羊。打扫战场,见肿瘤供血大血管已填满栓塞剂,部分肿瘤已坏死。待病理回报,患者术后病理:非典型脑膜瘤 WHO Ⅱ 级。
术后复查的片子。
神经外科
市柳铁中心医院神经外科创建于1998年。是柳州市较早建立的神经外科专科之一。是柳州市交通事故救治定点科室,担负着柳州市颅脑创伤急救任务。针对面肌痉挛、三叉神经痛患者,每年完成微血管减压术约50例,有效率达98%以上。2019年我院成为“中国颅神经疾患诊疗协作组成员单位”。主任医师2人,副主任医师4人,主治医师1人,住院医师1人,规培生2人。先后有专科医生在德国汉诺威世界神经外科研究所、北京天坛医院、上海华山医院、北京三博脑科医院、四川大学华西医学中心等全国知名院校和医院进行系统的神经外科专科培训学习。