近日，市柳铁中心医院首例远端通路导管抽吸血栓术成功实施。这是医院在治疗急性脑血管闭塞方面继支架取栓术后的又一新突破，标志着医院急性脑血管病治疗水平进入全国先进行列，全面开展所有缺血性脑卒中急诊介入手术

神奇的血栓抽吸术

2月28日凌晨5点，62岁的程奶奶出现口角歪斜、左侧肢体不能活动、意识模糊等症状，家人立即拨打120求救电话，6点11分被送入市柳铁中心医院急诊科。急诊值班医生了解情况后快速启动绿色通道，经急症头颅CT排除了脑出血，考虑可能是紧急大血管闭塞！神经内科介入团队立即行动，通过全脑血管造影检查，发现患者颈内动脉末端闭塞，右侧大脑中动脉及大脑前动脉均未显影，侧枝代偿差，可能导致大面积脑梗死，病情危重，死亡率极高。经周剑锋副主任医师的耐心解释和沟通，患者家属积极配合治疗并签介入手术同意书，于7：40行急诊远端通路导管血栓抽吸术，术中成功将血栓吸出，闭塞的动脉恢复通畅，成功挽回了患者的生命。术后第4天患者下床活动，3月9日康复出院。

卒中伤脑，分秒必争

据医院卒中中心副主任、神经内科副主任医师周剑锋介绍，脑卒中（即通俗说的脑血管病、脑中风、脑血管意外）中85%为缺血性卒中（脑梗死），缺血性卒中中有30%~50%是由紧急大血管闭塞引起，不及时有效治疗致死致残率高达90%以上。如及时血管再通，不仅能够提高生存率，治疗后患者可恢复至仅有轻微症状甚至毫无症状。

远端通路导管是新一代用于颅内紧急大血管闭塞的取栓装置，使用远端通路导管取栓是目前国内外最新取栓技术，在2019年美国指南中开始推荐使用，也是国际上治疗颅内紧急大血管闭塞有效的方法之一，特别是对血栓负荷量大的患者，能够显著提高血管再通率，促进患者功能恢复。与常规支架取栓技术相比，它具有用时短、风险低、操作简单、开通率高等优势。

卒中中心，造福于民

市柳铁中心医院是被国家卫健委脑防办授牌为“高级卒中中心”单位，也是中国卒中学会授牌的综合卒中中心。一直以来，卒中中心不断开展卒中适宜新举措、新技术，为卒中患者提供最优救治流程和最佳诊疗方案，有效缩短救治时间，切实改善患者预后，降低卒中患者致死致残率及再发率，为脑卒中患者打通了一条真正意义上的“生命通道”。目前卒中中心已开展所有卒中介入急救技术，每年完成卒中急诊手术100余例，介入技术成熟，疗效显著，得到患者及家属普遍好评。

2月29日9:00，53岁的王某某，突发右侧肢体无力、言语不能1小时急诊入院，有高血压及吸烟史，查体完全失语，右侧上下肢肌力0级。静脉溶栓后脑血管造影检查血管已再通，患者病情改善，未遗留任何症状，3月9日完全康复出院。

3月5日22:08，74岁的冯大爷，突发左侧肢体无力，跌倒在地，左侧额部外伤血肿，2小时送至医院，急诊全脑血管造影提示大脑中动脉闭塞，行支架取栓术后第二天患者左侧肢体肌力明显改善，目前仍在住院康复中。

专家提醒

急性缺血性脑卒中的救治是一场争分夺秒的竞赛，血管一旦栓塞，脑细胞将持续死亡！时间就是大脑，所有卒中急救技术疗效与救治时间有关，时间越短疗效越好。因此如果发现家人或自己突发言语不清、流涎、肢体无力或不明原因的头晕头痛等症状时，请一定高度重视，患者发病后必须第一时间送往医院就诊。病情严重的患者，如考虑大血管急性闭塞的脑卒中，建议迅速转往有条件的医院或高级卒中中心，才能有效挽救患者生命，改善患者预后。