要说现在柳州人的朋友圈里，什么话题最热门，减肥绝对算得上是一个。在很多人眼里，或许肥胖是因为吃得太多的缘故。然而，在柳州市柳铁中心医院，医务人员在为肥胖患者制定减肥方案时，却是让患者“吃”回正常体重的。

    鉴定肥胖先算BMI

    据柳州市柳铁中心医院营养科主任营养师晏堃介绍，临床上诊断肥胖以体重指数（BMI）为标准。BMI定义为体重（kg）除以身高（m）的平方。比如一个人的体重为76公斤，身高为1.65米，那么，他的BMI=76除以1.65的平方=27.9。

    针对亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点，BMI指数在18.5-24.9为正常，25-27.4为超重，27.5-32.4为Ⅰ型肥胖，32.5-37.4为Ⅱ型肥胖，37.5以上为Ⅲ型肥胖。

    造成肥胖的原因很多，先天遗传、内分泌失调、一些疾病，过量饮食，缺乏锻炼，都有可能引起肥胖，其中，饮食则可能是多数人肥胖的原因之一。

    这些方法为何难瘦？

    提到减肥，很多市民很快想到4种减肥方法：节食、运动、药物以及手术。在晏堃看来，这些方法有利亦有弊。

首先拿节食来说，这是很多人首选的减肥方法。晏堃说，其实过度节食，难以持久。很多人受不了饥饿感，坚持一段时间就会放弃。另外，长期节食会导致营养不良，是一种很不健康的减肥方式。

    运动减肥似乎并无不妥。不过一些肥胖的人走路都气喘吁吁，如果还让他们过量运动，心脏也会受不了。

    药物减肥见效比较快，然而，在停药后，很容易出现反弹。

    手术减肥也曾是比较流行的方法。效果虽然立竿见影，不过也会反弹，若吸脂不均匀，表皮会凹凸不平，影响美观。

    减肥可以很轻松

    难道就没有一种又轻松又科学的减肥方法？当然不是。目前柳州市柳铁中心医院营养科开设了体重管理营养门诊，通过非药物营养干预体重管理，结合世界卫生组织提倡的地中海饮食方案，为超重、肥胖人群、代谢综合症人群，以及产妇、孕妇进行一对一的、个性化的营养及运动指导，以到达控制体重的目的。

    据该院营养科主任营养师晏堃介绍，对于前来就诊的市民，他们首先会对其进行一个肥胖评估，再者进行一个基本的膳食调查，最后才进行饮食指导，根据患者的肥胖程度采用不同的方法进行减肥。

    对于轻度的肥胖，一般采用运动+合理膳食的方法进行指导即可。对于肥胖症，体重超标达到20%以上的肥胖患者，就需要采用综合性减肥方法进行减肥，这种减肥方法一般可以分为减重期、过渡期、维持期三个阶段进行。

    减重期。这一阶段严格限制碳水化合物的摄入，减肥者主要吃一种特制的食物棒以及一些蔬菜和肉类。

    食物棒其实是一种高蛋白、低碳水化合物、高纤维的食物，它不是药物。主要作用是既降低热量的摄入，又能保证人体必需的热量。这种食物棒，吃起来像饼干，味道不错，有多种口味供选择，而且吃完后，不容易饿。

    在此过程中，医生还要对减肥者进行尿酮体的测定。减肥者每天在家通过尿酮体试纸检测，如果每天测得两三个“+”，则说明体内的脂肪在分解，减肥有成效，反之则效果不佳。这个阶段一般需要1-3个月，不少减肥者第一个月体重就下降了10斤。

   过渡期。这时减肥者可以开始逐渐增加碳水化合物的食物，果蔬类食物，一般需要2-8周时间。最后进入维持期，减肥者开始逐步过渡到正常的饮食，保持体重，防止反弹。

    据了解，该院营养科门诊设在门诊部四楼，每周一至周五上午都会开诊，有需求的事情可以前往咨询、就诊，咨询电话：3923637。（南国今报记者陈新援）