7月23日至25日,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)评审专家组一行6人,对柳州市柳铁中心医院医学检验科进行了为期3天的ISO15189复审+扩项+变更现场评审。此次评审是医院检验科搬迁新址后迎来的第一次评审,评审内容增加了新冠核酸检测项目的认可。经过评审专家组的严格审核,医院医学检验科顺利通过现场评审!
7月23日上午8:30现场评审首次会议召开。解放军总医院第五医学中心临床检验医学中心毛远丽主任、首都医科大学附属北京友谊医院苏建荣主任、西南医科大学附属医院刘靳波主任、北京门头沟区医院检验科主任郭桐生、江苏南京红十字血液中心张立波主任和广西临床检验中心刘晓春主任等6名专家组成员出席本次会议。柳铁中心医院副院长税典奎、医务部部长张中兴、护理部主任邓惠妍、检验科主任孙一帆及检验科各专业组长和骨干参加会议。
首次会议结束后,评审专家们在医学检验科相关人员陪同下,实地参观了实验室工作现场,了解工作流程,并进入各个专业组进行现场评审。评审专家组根据CNAS-CL02:2012认可准则及各专业领域的应用说明,秉着客观公正、符合性证据、平等、保密的原则,通过查看实验室设施与环境、查阅管理体系文件、管理评审报告、内审报告、跟踪调查历次评审的不符合项、人员提问、现场考核、调阅记录和报告、查看检测过程记录、检验前中后程序的质量保证等内容,对医学检验科质量体系的管理和技术要素进行了全面系统的核查。当天下午除继续评审内容外,专家组还对临检组及值夜班人员进行了形态学考核,在进行评审的同时,还分享了对科室管理及建设方面取得的宝贵经验,各专业组表示受益匪浅,收获颇丰。
专家组还走访了肿瘤科和呼吸科,针对临床采血流程、标本采集、运输、交接、危急值和样本采集手册使用情况等进行考察。专家组对检验前、中、后的各个环节进行了深入细致的检查,并听取了临床对检验质量和服务的意见建议,同时还向实验室反馈评审情况与相关细节,确认不符合项及观察项。
7月25日,评审末次会议召开。评审组向参会人员报告了评审情况,对实验室的质量管理体系运行情况和技术能力进行了客观分析和评价,肯定了柳铁中心医院高度重视和支持医学检验科发展的做法,ISO15189质量体系在医院医学检验科实际运行有效、质量和能力得到持续改进,并宣布检验科通过复审+扩项+变更评审现场评审。
副院长税典奎表示,下一步医院将寻源头、找根源,对专家们提出的有关问题进行整改。医院也将全力支持检验科持续改进工作,进一步提升检验科服务水平。