做心脏介入手术之前你是否会有这样的担心医生看不见我血管里的东西，到底需不需要放支架？万一支架放错了地方怎么办？怎么知道应该放多大多长的支架？现在，这些担心不存在了！

12月8日，市柳铁中心医院张林潮教授带领的心内科，其介入团队张敬主任、冯红兵主任在柳州市首次应用光学相干断层显像（OCT）为两名患者进行冠脉介入治疗，术后即刻显效，效果满意！该技术是医院开展血管内超声后的又一个血管腔内影像技术，填补了柳州市心脏病领域OCT技术运用的空白，标志着医院冠脉介入手术又迈上了精准治疗的新台阶。

患者黄某，男性，73岁，因反复胸闷不适4个月，来到我院就诊。为其行冠脉造影检查显示，前降支中段中度狭窄，存在可疑斑块。后行OCT检查，发现此处病变为自发性夹层，测得有效血管面积4.8mm2，斑块性质稳定，不需要植入支架。

患者罗某，男性，71岁，因活动后胸痛1周入院就诊。为其行冠脉造影显示，左主干至前降支近段重度狭窄，回旋支开口重度狭窄。考虑患者病情复杂，年岁较高，在OCT指导下顺利给患者左主干至前降支植入药物支架2枚，回旋支开口给予药物球囊治疗。术后复查OCT支架贴壁良好，无夹层等并发症发生。

张敬主任介绍，近年来，医学影像技术的发展取得了长足的进步，尤其是微创血管内成像技术的发展，为临床冠脉介入医师对冠脉病变的评估提供了更加丰富的信息。光学相干断层成像（OCT) 是通过导管技术将近红外光干涉的光镜探头送入血管腔内，记录不同深度生物组织的反射光，由计算机构建出易于识别的血管图像。OCT 能够精确测定管腔、血管直径以及判断病变严重程度及性质，提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起了非常重要的作用。OCT适应症：1. 判断冠脉内血栓、冠脉夹层、动脉瘤、心肌桥及血管真假腔的判断。2. 评估支架是否贴壁效果及支架内再狭窄程度。3. 在左主干病变、分叉病变、钙化病变等冠脉严重病变的诊治提供指导依据。采用OCT技术后，医生当即就可以精准看到支架植入位置，对评估手术效果及后期康复有重要临床意义。